実臨床にあふれる神経ブロックのリアルな疑問が一気に解決!
新刊Q&A形式で学ぶ
超実践・神経ブロック100
内容
序文
主要目次
「この手術には,どのブロックを選びますか?」「うまく打てたはずなのに,なぜ効かないのでしょう?」日々の臨床には,手技を覚えるだけでは答えられない疑問があふれています.患者さんを前に迷い,結果を振り返って考える.その一つひとつが,次の一手を磨く大切な機会です.
これまでの著書では,神経ブロックの解剖と手技を体系的に学べるよう,わかりやすく伝えることを大切にしてきました.本書では,その知識を臨床でどう生かすかに踏み込み,患者さんや手術に応じてブロックを選び,使いこなすための考え方をお伝えします.
今回,文光堂からお届けする『Q&A 形式で学ぶ 超実践・神経ブロック100』では,筆者がDr. Gとして登場し,麻酔科レジデントとともに100の疑問に向き合います.会話は少しラフに,ときには寄り道もしながら,話題は神経ブロックの奥深いところへ進みます.最先端の知見も交え,なぜそのブロックを
選ぶのか,何が効き目を左右するのか,どこまで期待できるのかを掘り下げます.
大切にしているのは,「なぜ,そうするのか」を一緒に考えることです.臨床症例を通して,患者さんや手術に応じた判断の過程をたどり,Dr. G式の考え方と手技を学んでいただければ幸いです.Dr. G channelの動画もあわせてご覧いただくことで,理解をさらに深められるでしょう.
気になる疑問から,気軽にページを開いてください.本書が,明日の臨床でブロックを選び,使いこなすための確かな一助となれば,筆者としてこれ以上の喜びはありません.
最後に,本書の発行にあたりご協力をいただきました株式会社文光堂の山口由美子氏と中村晴彦氏に感謝いたします.
2026年10月
大越有一
1 G先生,外科医に神経ブロックを認めさせるにはどうしたらよいですか?
2 G先生は,なぜ穿刺と注入を一人で行うのですか?[注入圧のお話]
3 G先生,針がうまく出せません.どうしたらよいですか?
4 G先生,神経ブロックの針は何を用いますか?
5 G先生,神経ブロックは手術前と手術後どちらで行うのがよいですか? 手術前ならば,全身麻酔の前に行いますか?
6 G先生,長時間作用型局所麻酔薬に短時間作用型局所麻酔薬を混合するのはありですか?
7 G先生,小児の神経ブロックにおけるポイントを教えてください.
8 G先生,神経刺激装置はどのような症例で使うべきですか?
9 G先生,神経ブロック後に翌日になっても足が動きません.[合併症1:神経障害]
10 G先生,抗凝固療法中の患者に神経ブロックを行ってもよいのですか?[合併症2:出血]
11 G先生,局所麻酔薬中毒の症状と対処法について教えてください.[合併症3:局所麻酔薬中毒]
12 G先生,鎮痛効果を高めるには持続神経ブロックが有効ですか?
13 G先生,持続末梢神経ブロックで使用するカテーテルと固定について教えてください.
14 G先生,持続末梢神経ブロックのカテーテル挿入を一人で行う場合のコツはありますか?
15 G先生,ステロイドの添加はどのような作用がありますか?
16 G先生,神経内注入になってしまいました,大丈夫でしょうか?
17 G先生,神経ブロック+鎮静で管理する場合の鎮痛薬は何を使いますか?
18 G先生,ターニケットペインについて教えてください.
第2章 ADVANCE 上肢
19 G先生,腕神経叢ブロックで覚えるべきアプローチはどれですか?
20 G先生,上肢の神経の分岐と神経ブロックの選択について教えてください.
21 G先生,腕神経叢斜角筋間アプローチについて教えてください.
22 G先生,斜角筋間アプローチの持続カテーテル留置はどのようにしたらよいですか?
23 G先生,腕神経叢ブロック鎖骨上アプローチについて教えてください.
24 G先生,鎖骨上アプローチのカテーテル留置について教えてください.
25 G先生,腕神経叢ブロック鎖骨下アプローチについて教えてください.
26 G先生,鎖骨下アプローチの持続カテーテル留置はどのようにしたらよいですか?
27 G先生,腕神経叢ブロック腋窩アプローチについて教えてください.
28 G先生,腋窩アプローチでカテーテルは入れないのですか?
29 G先生,鎖骨下アプローチ以外に肋間上腕神経をブロックする方法はないのですか?
30 G先生,呼吸機能が悪い患者で肩の手術にはどんなブロックをしますか?
31 G先生,腕神経叢ブロックの肋鎖アプローチについて教えてください.
32 G先生,Bezold-Jarisch反射について教えてください.
33 G先生,monitored hand surgeryの方法を教えてください.
34 G先生,monitored hand surgeryに必要な神経ブロックを教えてください.
35 G先生,鎖骨の手術に対する神経ブロックを教えてください.浅頚神経叢ブロックは必要ですか?
36 G先生,鎖骨胸筋筋膜面ブロックについて教えてください.
37 G先生,浅頚神経叢ブロックについて教えてください.
第3章 ADVANCE 下肢・臀部
38 G先生,下肢の神経ブロックの使い分けについて教えてください.
39 G先生,大腿神経ブロックの方法を教えてください.
40 G先生,持続大腿神経ブロックの方法を教えてください.
41 G先生,内転筋管ブロックと大腿三角ブロックについて教えてください.
42 G先生,膝下での伏在神経ブロックの方法を教えてください.
43 G先生,仰臥位で行うエコーガイド下閉鎖神経ブロックの方法を教えてください.
44 G先生,砕石位で行う閉鎖神経ブロックの方法を教えてください.
45 G先生,膝窩部の坐骨神経ブロックについて教えてください.
46 G先生,傍仙骨部での坐骨神経ブロックについて教えてください.
47 G先生,足が動かせない人の坐骨神経ブロックはどうしたらいいですか?(前方アプローチ)
48 G先生,坐骨神経が前方アプローチでも見えません(大腿外側アプローチ).
49 G先生,外側大腿皮神経の見つけ方を教えてください(外側大腿皮神経ブロック).
50 G先生,腸骨筋膜下ブロックの方法を教えてください.
51 G先生,PENGブロックについて教えてください.
52 G先生,傍仙骨部の坐骨神経ブロックがやっぱり怖いです(PHPブロック).
53 G先生,THAの神経ブロックについて教えてください.
54 G先生,膝の神経支配とTKAの術後痛に関与する神経について教えてください.
55 G先生,持続大腿三角ブロックの方法を教えてください.
56 G先生,選択的脛骨神経ブロックについて教えてください.
57 G先生,IPACKブロックについて教えてください.
58 G先生,膝窩神経叢ブロックについて教えてください.
59 G先生,TKAの術後に歩ける必要があるのですか?
60 G先生,TKA後に膝の表面を痛がってしまいます(前大腿皮神経ブロック).
61 G先生,EF 16%,抗凝固療法中の患者ですが大腿骨頚部骨接合術できますか?(上臀神経ブロック)
62 G先生,EF 22%,抗凝固療法中の患者ですが人工骨頭置換術できますか?
第4章 ADVANCE 体幹後頚部・胸部
63 G先生,頚部椎弓形成術に有効な神経ブロックはありますか?
64 G先生,TLIPブロックについて教えてください.
65 G先生,腰神経叢ブロックの方法を教えてください.
66 G先生,腰神経叢ブロックの古典的アプローチを教えてください.
67 G先生,傍脊椎腔の解剖を教えてください.
68 G先生,傍脊椎ブロックの方法を教えてください.
69 G先生,傍脊椎ブロックのカテーテル留置を教えてください.
70 G先生,ESPブロックについて教えてください.
71 G先生,横突起間ブロックについて教えてください.
72 G先生,ESPブロックのように議論がさかんなブロックはあるのですか?
73 G先生,レトロラミナブロックについて教えてください.
74 G先生,外科医が行う肋間神経ブロックがすごく効いて悔しいのですが,なぜですか?
75 G先生,胸部外科手術後に患者が痛みを訴えています,どうしたらいいですか?
76 G先生,乳腺外科の神経ブロックの選択について教えてください.
77 G先生,傍胸骨肋間筋面ブロックについて教えてください.
78 G先生,pectoserratus planeブロックについて教えてください.
79 G先生,前鋸筋面ブロックについて教えてください.
80 G先生は,乳腺外科の麻酔をどのように行いますか?
81 G先生,胸部外科手術は硬膜外と神経ブロックどちらを選択すべきですか?
第5章 ADVANCE 体幹腹部
82 G先生,腹部の神経支配と神経ブロックの選び方について教えてください.
83 G先生,肋骨弓下TAPブロックの方法を教えてください.
84 G先生,側方TAPブロックと後方TAPブロックって何が違うのですか?
85 G先生,後方TAPブロックをしたのですが痛がっています.
86 G先生,後方TAPブロックの方法を教えてください.腹腔内に針が刺さっても大丈夫ですか?
87 G先生,RSブロックの方法を教えてください.
88 G先生がRSブロックを行わないのはなぜですか?
89 G先生,OSTAPブロックの方法を教えてください.
90 G先生,TAPAとM-TAPAについて教えてください.
91 G先生,樽状胸郭の患者のM-TAPAが難しいのですが,何かコツはありますか?
92 G先生,SEDICブロックについて教えてください.
93 G先生,SEDICブロック修正法について教えてください.
94 G先生,IIIH神経ブロックの方法を教えてください.
95 G先生,腰方形筋ブロックはどのくらい効きますか?
96 G先生,EOIブロックが前枝と外側皮枝に効くと書いてありました.
97 G先生,EXOPブロックについて教えてください.
98 G先生,硬膜外麻酔が効いていません,どのようなブロックができるでしょうか?
99 G先生,腹部手術に対する神経ブロックの組み合わせについて教えてください.
100 G先生,仙骨硬膜外ブロックについて教えてください.
索引
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