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書名

ホクロ手術の決定版！皮膚科医，形成外科医，美容外科医必携!!

ホクロ手術図鑑（電子版のみ）

カバー写真
  • 著：市田正成（いちだクリニック院長）
  • B5判・186頁・4色刷
  • ISBN 978-4-8306-2626-5
  • 2013年2月14日発行
定価 14,300 円 (本体 13,000円 ＋ 税10%)
なし
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内容

序文

主要目次

ホクロの切除は，皮膚科医，形成外科医，美容外科医にとって頻度の高い手術であるが，今までまとまった手術書がなかった．本書は，特に患者からの希望が多い「顔」のホクロ切除を中心に，美容・形成外科の名医が145症例を写真で解説．ホクロの部位や大きさに合わせて最適な手術方針をどのように判断すればよいのか，手術にあたってどの部分に特に注意するか，初級者にもわかりやすく解説している．これから積極的に自信をもってホクロの手術を手がけていこうとしている皮膚科医，形成外科医，美容外科医必携の書．
☆図版158点，カラー写真827点
序文

　美容外科，形成外科，皮膚科の日常診療において，「ホクロを取りたい」という患者の数が，症例数としては最も多いということは日本のどの施設でも同様の傾向であると思います．
　ホクロの切除手術は，従来は単純に紡錘形切除を行うだけの手術でした．つまりその部位のしわの方向を認識した縫合線となるようにデザインして切除して，丁寧な真皮縫合をして創を閉じればよいと考えられていました．そして，紡錘形切除でも「長径と短径の比率がどれくらいにするのがdog earを形成しないでできる最短の長径であるか」ということが関心の的となった時期もありました．しかし，紡錘形切除といっても，より短い，より目立たない瘢痕を残して治癒するような手術方法を追求していくと，単に紡錘形切除法が絶対にベストの方法ではないことが実際にわかってきました．そのことをすでに認識して実践している形成外科医，美容外科医，皮膚科医はかなり多いはずです．しかし，実際にまだ十分に楕円形切除法やくり抜き縫合法に習熟しておられない外科系の若い医師も多いと思います．
　本書では主に顔のホクロの切除手術に限定して解説することにし，顔面の各部位の，さまざまな大きさのホクロをいろいろな皮切のデザインや方法で切除したケースを供覧しました．また，ホクロ切除の難易度評価と結果評価を一応表示することにしました．結果の評価についてバラつきがありますが，まずい結果も供覧する方が参考になると考えたからです．顔面のホクロの切除手術は，美容外科手術として行われているところと，保険診療で行われているところが混在していますが，今後は悪性化が疑われるケースを除き，ホクロは美容外科手術扱いとするべきであるという時代になることは当然予想される傾向であると思われます．現にホクロの切除は美容の目的で手術を受けに来られる患者がほとんどなのですから．
　本書が，これからホクロの手術をどんどん手がけていこうとされる，皮膚科医，形成外科医，美容外科医等，若い外科系諸先生に，少しでも参考になれば幸いです．

市田正成
総論
第1章 ホクロとは
　1） ホクロの悪性度の見分け方
　2） ホクロの取り方
第2章 ホクロの組織学
　1）境界母斑
　2）真皮内母斑
　3）複合母斑
第3章 ホクロの人相学
　1）頬骨部位のホクロ
　2）オトガイ周辺のホクロ
　3）鼻のホクロ
　4）前額部のホクロ
第4章 ホクロの処理方法
　1．焼灼法
　2. 単純切除法
　　1） 紡錘形切除法
　　2） 楕円形切除法
　　3） くり抜き縫合法
　　4） くり抜き半寄せ法
　　5） くり抜き巾着縫合法
　3. 局所皮弁法
　　1） 回転皮弁法
　　2） 前進皮弁法
　　3） 菱形皮弁法
　　4） 皮下茎皮弁法
　　5） crown excision 法
　4. 植皮法
各論
1◎前額部・眉毛部のホクロ
　1） 前額中央部のホクロ
　2） 前額部のホクロ
　3） 眉頭上部のホクロ
　4） 前額正中部のホクロ
　5） 前額・眉毛部のホクロ
　6） 眉毛上部のホクロ
　7） 眉毛上縁・眉頭部のホクロ
　8） 眉毛中央部のホクロ①
　9） 眉毛中央部のホクロ②
　10）眉毛上縁のホクロ
　11）眉頭下部のホクロ
　12）眉毛下縁のホクロ
　13）眉間部のホクロ①
　14）眉間部のホクロ②
　15）眉間部のホクロ③
2◎眼瞼部のホクロ
　1） 内眼角部のホクロ
　2） 鼻根部と眼瞼部の境界部のホクロ
　3） 上眼瞼部のホクロ①
　4） 上眼瞼部のホクロ②
　5） 上眼瞼外側のホクロ
　6） 下眼瞼外側のホクロ
　7） 下眼瞼縁のホクロ①
　8） 下眼瞼縁のホクロ②
　9） 下眼瞼縁のホクロ③
　10）下眼瞼部のホクロ①
　11）下眼瞼部のホクロ②
　12）下眼瞼部のホクロ③
　13）下眼瞼部のホクロ④
　14）下眼瞼部のホクロ⑤
　15）下眼瞼部のホクロ⑥
　16）下眼瞼部のホクロ⑦
　17）こめかみ部のホクロ
3◎頬部のホクロ
　1） 頬部のホクロ①
　2） 頬部のホクロ②
　3） 頬部のホクロ③
　4） 頬部のホクロ④
　5） 頬部のホクロ⑤
　6） 頬部のホクロ⑥
　7） 頬部のホクロ⑦
　8） 頬部のホクロ⑧
　9） 頬部のホクロ（多数）⑨
　10）鼻翼上方のホクロ
　11）下眼瞼下方のホクロ
　12）頬部外側のホクロ①
　13）頬部外側のホクロ②
　14）下顎付近のホクロ
　15）頬部上方のホクロ①
　16）頬部上方のホクロ②
　17）頬部上方のホクロ③
4◎鼻部のホクロ
（1）鼻根部
　　1） 鼻根部のホクロ①
　　2） 鼻根部のホクロ②
　　3） 鼻根部のホクロ③
　　4） 鼻根部のホクロ④
（2）鼻背部
　　1） 鼻背正中部のホクロ①
　　2） 鼻背正中部のホクロ②
　　3） 鼻背正中部のホクロ③
　　4） 鼻背正中部のホクロ④
　　5） 鼻背部正中付近のホクロ①
　　6） 鼻背部正中付近のホクロ②
　　7） 鼻背部正中付近のホクロ③
　　8） 鼻側面のホクロ
　　9） 鼻背部・鼻尖部のホクロ
（3）鼻尖部
　　1） 鼻尖部のホクロ①
　　2） 鼻尖部のホクロ②
　　3） 鼻尖部のホクロ③
　　4） 鼻尖部のホクロ④
　　5） 鼻尖部のホクロ⑤
　　6） 鼻尖部のホクロ⑥
　　7） 鼻尖部のホクロ⑦
　　8） 鼻尖部のホクロ⑧
　　9） 鼻尖部のホクロ⑨
　　10）鼻尖部のホクロ⑩
（4）鼻翼部
　　1） 鼻翼部のホクロ①
　　2） 鼻翼部のホクロ②
　　3） 鼻翼部のホクロ③
　　4） 鼻翼部上縁のホクロ①
　　5） 鼻翼部上縁のホクロ②
　　6） 鼻翼部上縁のホクロ③
　　7） 鼻翼部上縁のホクロ④
　　8） 鼻翼部上縁のホクロ⑤
　　9） 鼻翼部上縁のホクロ⑥
　　10）鼻翼縁のホクロ
5◎鼻唇溝部のホクロ
　1） 鼻唇溝起始部のホクロ①
　2） 鼻唇溝起始部のホクロ②
　3） 鼻唇溝起始部のホクロ③
　4） 鼻唇溝起始部のホクロ④
　5） 鼻唇溝起始部のホクロ⑤
　6） 鼻唇溝起始部のホクロ⑥
　7） 鼻唇溝起始部のホクロ⑦
　8） 鼻唇溝周辺のホクロ
　9） 鼻唇溝部のホクロ①
　10）鼻唇溝部のホクロ②
　11）鼻唇溝部のホクロ③
　12）鼻唇溝部のホクロ④
　13）鼻唇溝部のホクロ⑤
　14）鼻唇溝部のホクロ⑥
　15）鼻唇溝部のホクロ⑦
　16）鼻唇溝部のホクロ⑧
6◎上口唇・赤唇部のホクロ
　1） 上口唇，鼻基部のホクロ①
　2） 上口唇，鼻基部のホクロ②
　3） 上口唇，鼻基部のホクロ③
　4） 上口唇，鼻基部のホクロ④
　5） 上口唇部のホクロ①　
　6） 上口唇部のホクロ②
　7） 上口唇部のホクロ③
　8） 上口唇部のホクロ④
　9） 上口唇部のホクロ⑤
　10）上口唇部のホクロ⑥
　11）上口唇部のホクロ⑦
　12）上口唇，鼻唇溝寄りのホクロ①
　13）上口唇，鼻唇溝寄りのホクロ②
　14）人中部のホクロ①
　15）人中部のホクロ②
　16）人中部のホクロ③
　17）人中部のホクロ④
　18）人中部のホクロ⑤
　19）赤唇縁付近のホクロ①
　20）赤唇縁付近のホクロ②
　21）赤唇縁付近のホクロ③
　22）赤唇縁付近のホクロ④
　23）赤唇縁付近のホクロ⑤
　24）赤唇縁付近のホクロ⑥
　25）赤唇縁付近のホクロ⑦
　26）赤唇縁付近のホクロ⑧
　27）口角部周辺のホクロ
　28）口唇（赤唇）のホクロ
7◎下口唇・オトガイ部のホクロ
　1） 下口唇，赤唇縁のホクロ
　2） 下口唇部のホクロ①
　3） 下口唇部のホクロ②
　4） 下口唇部のホクロ③
　5） オトガイ部のホクロ①
　6） オトガイ部のホクロ②
　7） オトガイ部のホクロ③
　8） オトガイ部のホクロ④
　9） オトガイ部のホクロ⑤
8◎四肢・躯幹のホクロ
　1） 頸部のホクロ
　2） 乳房部のホクロ
　3） 肩関節部のホクロ①
　4） 肩関節部のホクロ②
　5） 上腕のホクロ
　6） 前腕部のホクロ
　7） 大腿部のホクロ①
　8） 大腿部のホクロ②
　9） 膝下部のホクロ
　10）足踵部のホクロ
SUPPLEMENT
　1） ホクロは外観上の特徴に注意すべし
　2） ホクロと金メダル
　3） たかがホクロ，されどホクロ
　4）「業師，技に溺れる」のも考えもの
　5）「紡錘形切除」が“最も無難な方法”であるが，“最高の方法”ではない
　6） 前額部のホクロ
　7） ホクロの楕円形切除は“simple is best”の典型
　8） ほとほと困ったときの「くり抜き法」
　9） おばさんホクロよさようなら
　10）赤ちゃんのホクロは「0歳時に切除をしておく」のが理想